PREFEITURA MUNICIPAL DE BURITI DO TOCANTINSOuvidoria MunicipalRua Novo Horizonte 2,100 - Setor Central - — Buriti do TocantinsTel.: (63) 3459-1285ouvidoria@buritidotocantins.to.gov.brAtendimento: 08h às 13hHoras

Formulário de Manifestação

Preencha com letra legível e entregue na Ouvidoria. Prazo de resposta: até 30 dias, prorrogável uma vez por igual período (Lei 13.460/2017). Pedido de acesso à informação (Lei 12.527/2011): use o e-SIC.

1. Tipo de manifestação

ReclamaçãoDenúnciaSugestãoElogioSolicitaçãoCrítica

2. Identificação

IdentificadaAnônima

Na manifestação anônima não preencha os campos abaixo; guarde o comprovante de entrega para acompanhar pelo protocolo.

Nome completo

E-mail

Telefone

CPF (opcional)

Endereço (opcional)

3. Sobre a manifestação

Secretaria ou setor relacionado (opcional)

Local do fato (rua, bairro, referência)

Data do fato

Descreva a manifestação

Documentos anexados:NãoSim — quantidade: ______

Proteção de dados (LGPD): os dados informados serão usados só para tratar esta manifestação. Não informe dados de saúde ou de terceiros além do necessário; laudos e documentos médicos devem ser entregues em envelope lacrado, aos cuidados da Ouvidoria.

Local e data

Assinatura

Para uso da Ouvidoria: Protocolo nº ______________________ Recebido em ____/____/________ Por: _____________________________

✂ Comprovante de entrega (destacar e entregar ao cidadão)
PREFEITURA MUNICIPAL DE BURITI DO TOCANTINS — Ouvidoria Municipal · Protocolo nº ________________ Recebido em ____/____/______ Por: ______________
Acompanhe pelo protocolo em https://www.buritidotocantins.to.gov.br/index.php?meio=15771 ou pelos contatos acima.

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